增美整形外科診所 黃繼增醫師

沒錯　! 當我們一出生時就是老化的開始。這是會發生在任何有生命的個體上的！包括人類或動物都無一倖免。

以臉部而言：臉部有三對強韌的韌帶，分別位於淚溝，法令紋以及嘴角的位置。當膠原蛋白流失，脂肪組織因為鬆弛而下垂的時候，這三個地方的老化凹凸的現象就會特別的明顯。

先來談談眼袋的問題，年輕族群跟熟齡族群也並不完全相同。隨著科技的進步，3c產品也成為我們加速老化的關鍵因素之一。我們習慣長時間盯著電腦、手機等產品，時間久了也會造成眼部容易疲勞加上一些習慣動作像是揉眼睛愛擠眉弄眼等… 都是會讓眼週老化加速的成因之一。

針對下眼輪廓美型術依照個人狀況不同又可分為:

年輕族群的眼袋問題與治療：

針對眼袋的成因而有不同的治療方式。

類型一：當包圍脂肪的薄膜比較脆弱無彈性了，脂肪堆積就會造成前凸，再加上淚溝韌帶拉扯住下方造成塌陷。這一凹一凸的對比就形成了明顯的眼袋。

治療方式：眼袋內開方式，視個人狀況可以考慮經由結膜內途徑將脂肪移除、回推眼眶併重建強韌的眼下筋膜或位移下填淚溝鋪平的方式來改善。此外將造成淚溝的韌帶鬆解，可以達到更平整的效果。

脂肪回推

筋膜固定(重建強韌筋膜)

淚溝韌帶放鬆

第二類：是中臉的骨骼發育比較不足或凸眼，造成眼睛比較突出，以至於脂肪稍微膨出就會明顯。

治療方式：以改善骨骼的概念去調整，可以用眼袋為移下拉、自體脂肪移植、玻尿酸，晶亮瓷或者是3d聚左旋乳酸的填充方式改善。

老化眼皮族群的眼袋問題與治療

老化眼袋的成因就複雜許多。包含膠原蛋白的流失，骨骼的萎縮，眼皮以及韌帶的鬆弛，更加造成了調整的複雜程度。 除了要處理造成眼下細紋的贅皮，避免術後眼瞼外翻的風險。老化的眼袋下方伴隨著蘋果肌與外側夫妻宮的凹陷，眼袋手術可以去除鬆弛眼皮以及膨出脂肪，對於鄰接區域的蘋果肌夫妻宮凹陷，並沒有辦法將其改善膨出，於是形成了眼下部分年輕化，卻凸顯了原本沒被注意到的臉頰的下垂與凹陷。更需要整體規劃與填補才能達到另人滿意的成果。

肌肉懸吊拉提避免眼瞼外翻

肌肉脂肪組織是不斷的老化萎縮，有許多人會問醫師請問我做完這些眼袋手術可以維持多久? 通常保守的估計是5年左右。不過，會因施作的方式而有所不同。黃繼增醫師主張的治療方式是將眼下的脂肪回推後並將更為強韌的筋膜固定到眼眶骨有效達到脂肪在數年之後不再移位導致眼袋又形成了。這種方式不僅效果好之外，更可維持至少8年。

 總結，眼袋手術雖然是改善眼週老化最有效的方式，但是慎選專業醫師和有效的溝通還是最重要的。不過貼心提醒一下，眼袋手術的效果相對的也是有一些極限，有些熟齡肌的人眼下皮膚乾燥，皺紋特別深的人光靠眼袋手術還是沒辦法完全改善的，必須要靠複合式的治療如電音波或玻尿酸等來達到最好的下眼年輕化效果。