縮乳與提乳手術 @ 增美整形外科診所黃繼增醫師

在自由開放和身體自主意識提升的今日，每個人對於自我乳房的要求與喜好當然也是可以自我選擇的。所以並不是越大越美，也不是有料就好。真正的滿意來自於客戶對自己的胸部大小合適，形狀與堅挺度，動態或是換姿勢時的自然度以及日常生活上能為打扮或運動上加分。

雖然在台灣的社會上有隆乳需求的客戶比例上比較多，但是還是有幾個族群的客人需要我們整形外科的手術幫助。乳房過大、巨乳、乳房下垂、大小奶和跨性別的朋友們。

縮乳手術與提乳手術

縮乳與提乳一起說明比較合適，因為很大比例的客戶合併了過大、外擴與下垂的問題。當然也有大小適當單純需要提乳改變乳頭、乳暈和乳房軟組織位置使其集中托高的客人，這些會在下文討論。而需要提乳又覺得不夠大的就會在隆乳文章中說明。

縮提乳的手術方式主要有五種，選擇與適用主要與需要縮減的容量、皮膚的鬆弛的量、乳頭乳暈需要上移的距離和乳房組織中脂肪與乳腺的比例有關。

抽脂:如果乳房軟組織以脂肪為主，乳腺少於理想罩杯且皮膚彈性良好，乳頭乳暈沒有明顯下垂的人，我們可以用最簡單恢復最快的抽脂手術來達到目的。傷口只有抽脂管大小(≦1cm)。
乳暈周圍切口縮乳: 需要減少的乳房組織少於2-3個罩杯，且皮膚彈性良好，乳頭乳暈沒有明顯下垂的人。醫師可以把傷口限縮在乳暈周圍一圈，達成減少容量、乳腺上移或內移。視狀況還可以合併抽脂增加縮胸的量跟塑型達到更加完美的胸型。
棒棒糖形切口: 切口位於乳暈周圍一圈以及向下延伸一條直線，類似棒棒糖的桿子，延伸的長度約3-7公分，視皮膚鬆弛度與乳頭乳暈移動距離而定。這個方法是院長認為最好用而且應用最廣的術式，可以縮減的範圍單邊可以300-1000c.c.。傷口也還算迷你廣受客戶接受，可以保留乳頭乳暈感覺與血液循環，乳腺組織向上向內旋轉固定時同時也增加了挺度。傷口的痕跡在積極照顧與醫師配合治療下，六個月後也會變得不明顯。
傳統倒T型切口: 切口位於乳暈周圍一圈以及向下延伸一條直線到下緣又合併乳下緣一整條曲線，傷口的長度比較長。使用於更大容積1000-2000c.c.的縮減，皮膚更鬆弛的客人。
直接沿乳下緣切除南半球，乳頭乳暈切下來在上胸適合位置移植上去: 這個方法院長只保留在真正超重的巨乳患者，減胸2000c.c.以上。傷口的長度比較長，由於乳頭乳暈是移植的關係的神經感覺，血液循環的被破壞。會有移植失敗損失部分或全部乳頭乳暈的可能，乳頭感覺也是性感帶的重要部分，對於客戶也是非常珍貴與重要的。